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                消化性溃疡常见的并发症

                文章来源:www.bet6262.com   更新时间:2013-01-24   

                  1、上消化道大量出血:是最常见的并发症,一般占住院消化性溃疡患者的25%,有10%~25%的出血患者无消化性溃疡病史。有黑粪,或伴有呕血。出血前可有腹痛加重。根据失血的快慢和多少,出现不同程度的失血表现,如眩晕、昏厥,甚至休克。

                  2、穿孔:可有急性、亚急性和慢性三中国。急性串口比慢性穿孔多见且较凶险,躲在饱餐后发生、表现为骤起上腹痛,伴有弥漫性腹膜炎症。半数以上有气腹征。有些溃疡已与邻近组织或器官粘着,故穿孔且无骤起腹痛,有局部腹膜炎症而无气腹,称为慢性穿孔,介于急性和慢性穿孔之间者为亚急性穿孔,穿孔较小,只引起局部腹膜炎征。

                  3、幽门狭窄:溃疡可以引起幽门痉挛或水肿,而致功能性幽门梗阻,经适当治疗,在痉挛或水肿消失后梗阻也随之消失。幽门附近的溃疡瘢痕形成的器质性幽门狭窄,占消化性溃疡住院患者的3%~7%狭窄发生后上腹痛的性质和规律转变,饭后立即或很快出现上腹绞痛,常伴有腹胀及由左至右立冬的胃蠕动波,蠕动音和振水声明显。疼痛随着蠕动的加强而增剧,可导致呕吐而使疼痛缓解。症状以晚餐后加剧。呕吐物量大,常含宿食,带酸酵臭气。全身表现为消瘦、失水、营养不良、电解质和酸碱平衡紊乱。常有碱中毒体征。

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